Legionellosis

PDF (242kb)

SIK SORULAN SORULAR - (1) (2)

• Legionellosis nedir?
• Legionella cinsi bakterilerin yol açtığı enfeksiyonlardır.
  2 farklı klinik formda seyreder :
• Lejyoner hastalığı ; Ağır formu olup, atipik zatürre etkenidir.
• Pontiac ateşi ; Hafif seyreden formudur.
• İlk kez ne zaman tesbit edilmiştir, sonuçları ne olmuştur?
• 1976 yılında Philadelphia’da Amerikan Lejyon Toplantısına katılan üyelerde ortaya çıkmıştır.
• Hastalığa 182 kişi yakalanmış, 29 vaka ölümle sonuçlanmıştır.
• Bakteri adını buradan almıştır.
• Legionella bakterisinin kaç çeşidi vardır, en sık hangisi hastalık etkenidir?
• 80’den fazla türü, 90’dan fazla serogrubu vardır.
• En sık hastalık etkeni L. pneumophila Tip 1 olup, yaklaşık %70 sorumludur.
• Dünyada ve Türkiye’de yaygınlığı nedir, veriler nasıl toplanmaktadır?
• ABD, Center of Disease Control (CDC) verilerine göre her yıl 8000 ila 18000 kişinin Legionella bakterisi ile karşılaştığı tesbit edilmiştir.
• Türkiye için, konuyla ilgili veri yok veya oldukça yetersizdir.
• Avrupa’da EWGLI turizmle bağlantılı olarak (Türkiye’ninde dahil olduğu 34 Avrupa ülkesi) bilgiler toplamakta, turizm acentaları vasıtasıyla yaptırımlar uygulamaktadır.
• Türkiye 2001 yılı verilerine göre 65,2 / 10000000 (vaka/turist sayısı) ile Avrupa’da İLK sıradadır.
• Mevsimsel değişiklik gösterir mi? Salgınlar özellikle hangi aylarda görülür?
  • Yaz ve erken sonbahar aylarında daha sıktır, ancak yıl boyu vakalar görülebilir.
• Lejyoner hastalığına yakalananlarda ölüm riski ne kadardır?
  • CDC verilerine göre, mortalite (ölüm vakalarını oranı) % 5-30 arasında değişmektedir.
• Lejyoner hastalığının belirtileri nelerdir?
  • İnkübasyon periyodu (Hastalık mikrobun vücuda girmesinden, hastalık belirtilerinin başlamasına kadar geçen süre) 2-10 gündür.
  • Genellikle, ateş, halsizlik, kuru öksürük, adale ve baş ağrısı gibi genel şikayetlerle başlar, daha nadir ishal görülebilir, giderek tablo ağırlaşır.
  • Atipik zatürre tanısı, akciğer filmi (X-ray) ile konulur.
  • Ancak zatürre olan kişilerde Lejyoner bakterisinin etken olduğunu tesbit etmek için, özel laboratuvar testleri gerekir.
• Kimler lejyoner hastalığına sıklıkla yakalanır?
  • Yaş ; 50 yaş üzerindekiler daha fazla risk altındadır.
  • Cinsiyet : Erkeklerin hastalığa yakalanma riski 3 kat daha fazladır.
  • Sigara kullanımı
  • Sürekli ve yüksek dozda, alkol içilmesi.
  • Bağışıklık sistemini baskılayacak ilaçların kullanıılması
  • Şeker hastaları
  • Kanserli hastalar
  • Kronik böbrek hastaları (diyalize giren)
  • AIDS?
• Pontiac ateşinin belirtileri nelerdir ve sonucu nasıldır?
  • İnkübasyon periyodu 2-5 gündür.
  • Ateş ve adale ağrıları ile başlar.
  • Zatürreye sebeb olmaz.
  • Bir hafta içerisinde tedavisiz kendiliğinden iyileşir.
• Lejyoner hastalığının tedavisinde hangi ilaçlar kullanılır?
  • Makrolid ve kinolon grubu antibiyotikler etkilidir.